出っ歯はマウスピース矯正で治療できます。

出っ歯のマウスピース矯正

近年、歯並びを整えるための矯正装置は、金属製の目立つものからセラミック製、さらにはアライナーと呼ばれるマウスピース型矯正装置へと進化し、「目立たない」デザインが主流になってきています。

少し前まで、矯正装置といえば銀色のブラケット（歯に付ける部品）に銀色のワイヤーを使うタイプが一般的でした。その後、白や透明のブラケットに白いワイヤーを組み合わせた、目立ちにくい矯正装置が主流となり、そして最近では、薄くて透明なマウスピース型矯正装置が広く使用されるようになり、見た目への影響をさらに軽減しています。

マウスピース矯正が初めて臨床に導入された当初は、治療できるケースが限られており、一部の簡単な症例にしか適用されませんでした。特に、出っ歯（上顎前突）は、マウスピース矯正では苦手とされていた症例の一つで、治療が難しいと考えられていました。

しかし、技術の進化によってマウスピース矯正は大きく進歩し、現在では多くの症例に対応できる装置となりました。その結果、出っ歯の治療もマウスピース矯正で可能となり、今では多くの方に利用されています。

マウスピース矯正のデメリット

• 治療期間が長くなる可能性がある
  特に出っ歯などの骨格的な問題が強い場合、ワイヤー矯正に比べて時間がかかることがあります。
• 治療の成果が自身に委ねられる
  マウスピースは1日20〜22時間の装着が必要で、これを守れない場合、矯正が成功しません。自己管理が重要です。
• 重度の上顎前突には適応外の場合がある
  インビザラインは軽度〜中度の矯正に適していることが多いため、重度の出っ歯や骨格的な問題がある場合は、治療の選択肢に入らないこともあります

ワイヤー矯正との併用

マウスピース矯正で歯をある程度動かした後、ワイヤー矯正を併用することで、より細かな咬み合わせの調整が可能になります。

目立たない装置で治療を進めた後に、ブラケットやワイヤーを使うのは少し面倒に感じるかもしれません。しかし、ワイヤー矯正を取り入れることで、マウスピース矯正では難しい微調整ができ、理想的な仕上がりに近づけることができます。

ワイヤー矯正を使用する期間は短期間ですが、それでも見た目や違和感が嫌になることもあるかもしれません。それでも、正中を合わせたり、高さを整えたりする微細な調整が可能となり、高い満足感と、長持ちさせるための健康的な咬み合わせを整えることができます。

咬み合わせや移動距離が影響する難易度

マウスピース矯正の難易度は、歯の移動が必要なスペースや移動距離によって異なります。そのため、「出っ歯の状態が軽いから早く終わる」というわけでも、「出っ歯がひどいから時間がかかる」と一概に言えるものではありません。

要するに、歯を引っ込めるためのスペースがある程度あれば矯正治療は早く終わりますし、スペースが限られている場合は、そのスペースを作り出さなければならないため、治療期間が長くなることがあります。

そのため、スペースを作るために抜歯を行うことが必要になる場合もあります。これにより、歯の移動距離や治療期間がさらに長くなる可能性がありますが、十分なスペースを作ることで、より精密な治療が可能になります。

iTeroによる矯正シミュレーション

インビザラインによるマウスピース矯正では、iTero（アイテロ）という光学式口腔内スキャナーを使用して、治療開始前に歯の動きをシミュレーションすることができます。このスキャナーは撮影時間が約10分と短く、撮影後すぐにシミュレーション結果をご確認いただけます。

当院では、このシミュレーションに費用はかかりません。矯正相談や予防歯科でご来院の際、マウスピース矯正に興味があればお気軽にお申し付けください。

インビザライン矯正を始める際には、iTeroで撮影したデータをもとに、抜歯が必要な場合などの治療計画を組み込み、精密な「クリンチェック」を作成します。このクリンチェックを用いて治療のゴールを明確に設定し、その目標に向かって歯を動かすアライナー（マウスピース）を作成します。