歯の色のお悩み
歯の黄ばみやステインなどの着色黒っぽい斑点や白っぽい斑点のお悩みは、歯を白くする施術やセラミック、部分的な樹脂を使って改善します。
審美歯科という言葉を聞いたことをありますか？実はこの審美歯科というのは歯医者さんが作った造語で、見た目を良くする審美的な治療を総称して「審美歯科」や「審美治療」と呼びます。
日本はこの審美的な治療において、先進国・歯科先進国から比べて遅れを取っています。その理由の一つは保険診療という医療費を抑えるシステムがあるからと考えられています。
日本の保険診療は世界に誇れる優れたシステムで、ほとんどの国民が病気や怪我をしても少ない医療費で医療が受診できます。その反面、保険内の治療という括りの中で定められた治療しか選択できないというデメリットもあります。歯医者でいうと、銀歯やプラスチックの歯がそれにあたります。
見た目も良い治療もあるのに、「治療は保険が当たり前」という考えの下、見た目を気にしない治療になるのが当たり前になってしまうということです。
しかし近年、この「見た目」の部分を気にされる方も増えてきて、この審美的な治療を望まれる方が増えてきています。
こんなお悩み、改善できます
歯の黄ばみやステインなどの着色黒っぽい斑点や白っぽい斑点のお悩みは、歯を白くする施術やセラミック、部分的な樹脂を使って改善します。
歯の欠けや尖り、歯の隙間や捻れなど、歯の形に対するお悩みは、部分的な樹脂の治療やセラミック、部分的もしくは全体的な矯正治療で改善が可能です。
歯並びのお悩みは歯列矯正で改善できます。一部部分的な歯並びのお悩みの場合はセラミックや樹脂による治療、部分矯正で改善できる場合もあります。
歯並びに悪い習癖
虫歯治療時の補綴素材で、天然の歯に近い美しい仕上がりが期待できる詰め物や被せ物による治療です。
過酸化水素（尿素）を使って歯を白くする歯科医院でのみ可能な施術です。
薄いセラミックを天然の歯に付け爪のように貼り付けることで見た目や形を整えるセラミック治療です。
矯正装置を使って歯並びや咬み合わせ改善し、整った歯列を作るための治療です。
コンポジットレジンを使い、天然の歯のように見た目に違和感を与えない歯の部分的な治療です。
歯にこびりついた汚れ・歯石や着色を落とし、清潔でキレイな歯を保つための施術です。
| クリーニング | 歯石を除去し、特殊な機会と薬剤で歯の汚れや着色を落として自然な歯の美しさを取り戻します。 |
|---|---|
| ホワイトニング | 過酸化水素・尿素を含んだ歯科医院でしか使用できないホワイトニング剤で歯を白く美しくします。 |
| アイコン | 白や茶色の斑点（虫歯でない物）を薬剤を使って薄くしたり目立たなくするほとんど削らない治療。 |
| セラミック治療 | 歯の広範囲に広がった斑点や変色を被せ物やラミネートベニアで天然の歯と同じ美しさに合わせます。 |
| ダイレクトボンディグ | 歯の形を整えたり、歯と歯の隙間を審美的な樹脂で埋める治療で改善します。 |
|---|---|
| セラミック治療 | 矮小歯や欠けて形が変わってしまった歯をセラミックによる補綴で審美的に回復します。 |
| ラミネートベニア | 不揃いな前歯や形状の以上に対し、薄いセラミックのシェルを貼り付けて審美的に改善します。 |
| MTM | ちょっとした捻れや歯の向きを変える場合は１歯〜少数歯に矯正器具をつけて移動させます。 |
| 歯列矯正 | ワイヤーとマルチブラケットやマウスピースを使い、少しずつ歯を動かすことで歯並び・咬み合わせを良くします。 |
|---|---|
| 部分矯正 | ワイヤーとマルチブラケットやマウスピースを使い、部分的に歯を動かして歯並び・咬み合わせを良くします。 |
| ラミネートベニア | 前歯の隙間や多少のデコボコ、矮小歯の場合、薄いセラミックを貼り付けることで見た目を改善します。 |
歯医者というのは、虫歯ができたら歯を削って、銀や白い代わりの歯を入れる、というようなマイナスからゼロになる治療を思い描く方も多いようです。
しかし、実際には虫歯や歯周病にならないように予防したり、歯や口元のコンプレックスを改善したりというゼロからプラスにする歯科治療も頻繁に行っています。
コンプレックスや見た目の悩みというのは、精神衛生的にもよくありません。口元が気になって人前で笑えない、人の目が気になるなど、見た目を改善することで悩みが解消できるのであれば、歯医者は積極的に治療に介入するべきであると考えています。
歯や口元のお悩みがございましたら、まずはお気軽に相談にお越しください。
| 適応歯 | 全ての歯に適応可能です。ただし奥歯は咬み合わせ・食いしばりの状態によって適応出来ない場合があります。 |
|---|---|
| セラミックの種類 | オールセラミック…E-maxというニケイ酸リチウムを主成分とした透明感のあるセラミック ジルコニアセラミック…ジルコニアという強度に優れた素材で裏打ちしたセラミックです |
| 詰め物の費用 （自由診療） |
セラミックインレー…50,000円（税込55,000円） |
| 被せ物の費用 （自由診療） |
オールセラミック…110,000円（税込121,000円） ジルコニアセラミック…130,000円～150,000円（税込143,000円～165,000円） |
| 治療期間 | インレー…虫歯治療後2〜3回 クラウン…むし歯治療後4〜6回 |
歯を削った後の歯科修復物の選択肢で、最も天然の歯に近い美しさを持つ素材はセラミックです。歯科セラミックは食器などの焼き物と同じような製法で作られ、美しく・艶があり・汚れが落ちやすいという特徴を持ちます。また、なんと言っても様々な色味を出せることから、修復する歯と隣り合う天然の歯に近い色味を出すことできるため、治療後にどれが修復した歯か、プロが見てもわからないほどキレイに仕上げることができます。
また、生体適合性、審美性、不溶性を備えており、体内で使用する生体外材料として、優れた特性を持ち合わせており、その親和性は医科の分野（※１）でも証明されています。
※1）生体反応並びに力学的実験により、セラミックは生体内で骨との良好な親和性を持ち、しかも生体に無害であることが証明され、今後人工材料として有用であることが明らかになった
セラミックの詰め物や被せ物は、以下のように他の歯科修復材料と比べても優れています。しかし、全ての歯科修復においてセラミックが良いというものではなく、咬み合わせ・歯の状態・予算など、総合的に考えて補綴物を選ぶ必要があります。歯科医師やトリートメントコーディネータと相談の上ご検討ください。
| 見た目 | 親和性 | 強度 | |
|---|---|---|---|
| セラミック | ◎ 非常に良い |
◎ 非常に良い |
◯ 良い |
| パラジウム（銀歯） | × 悪い |
× 悪い |
◎ 非常に強い |
| ゴールド（金歯） | × 悪い |
◎ 非常に良い |
◯ 強いが柔軟性もある |
| レジン（樹脂） | ◯ 良い物もある |
◯ アレルギーは少ない |
△ 比較的弱い |
一口に「セレラミック」と言っても、実は歯科用セラミックにはいくつもの種類があります。
アップル歯科では、E-maxセラミックという審美性と耐久性を備えたニケイ酸リチウムを主成分にしたセラミック素材や、ジルコニアセラミックという強度にも特化した人工ダイヤで裏打ちしたセラミックを主に取り扱っています。
もちろん、その他メタルボンドという金属で裏打ちするセラミックや、患者様のご要望があれば対応すること可能です。
セラミックは、強い強度があることがわかっていますが、実は一定の衝撃を受けると割れるというリスクもあります。
口腔内では、特に咬合力がかかる奥歯などには適さない場合もあり、同じく生体親和性が高くクッション性を持つゴールド（金）が使われることもありました。
しかし、近年ではその欠点を補う材料として、ジルコニアという強度の高い人工ダイヤによって裏打ちをしたセラミックが登場しました。
これにより奥歯へのセラミックの適応や、歯軋りの強い方への前歯の審美的なセラミック治療など、これまでセラミックに不向きであった歯の治療にも白く美しい歯が使用できるようになりました。
強度が強すぎて対合の歯がダメージを受ける恐れがある、透過性においてはE-maxに劣るなどの短所もありますが、アップル歯科ではそれらを含めて患者様のご要望に応じてジルコニアセラミックをご提案することも可能です。
歯の見た目のお悩みの中で、特に気になるという方が多いのが「前歯」についてです。前歯は、笑ったり微笑んだり、会話をする時にも見える歯のため、前歯に前歯の色・形・歯並びに問題のある方は、コンプレックに感じる方も多くいらっしゃいます。
その前歯のお悩みの中でも多いご相談の一つが前歯の隙間について、いわゆる「すきっ歯」のお悩みです。すきっ歯のことを空隙歯列、特に前歯の隙間を正中離開と呼び、日本人の10人に1人はこの空隙（隙間）があるというデータがあります。
アップル歯科では、そんな前歯の隙間のお悩みに対し、ご要望に応じた治療をご提案しています。
※1．歯列・咬合の状況（12～20歳）叢生のある者は約26％、歯列に空隙のある者は約10％であった。
正中離開（すきっ歯）の治療をご希望される場合、第一選択肢は歯列矯正です。なぜなら矯正治療はご自身の天然の歯を活かし、前歯だけではなく前提的な咬み合わせも整えながら治療もできるためです。
しかし、誰にでも矯正治療が最適というわけではありません。歯列矯正は費用もかかれば期間も要します。そのためすきっ歯の治療はその時の患者様のライフスタイルやお仕事、ご予算を考慮した上で、患者様ごとの最適解を歯科医師と患者様でご相談するべきであると考えます。
具体的な方法としては、矯正治療が「歯を動かして隙間を埋める」のに対し「補綴（人工物）によって隙間を詰める」方法があります。補綴物による智用は歯を削ったり、経年とともに劣化・脱理する恐れもありますので、しっかり検討していただく必要があります。
樹脂で埋める治療
歯の隙間を審美性の高い樹脂（歯科用プラスティック）で埋める方法です。必要に応じて少し歯を削る場合もあります。
治療期間が最も短く、費用も抑えられる反面、最も脱理やチップ（欠け）の可能性が高い上、変色・着色しやすく数年後にはやりかえが必要となります。
咬み合わせの状態によっては適用できない場合もあります。
セラミックを貼る治療
シェルというセラミック性製のシェル（付け爪のようなイメージ）を部分的に隙間に貼り付ける方法です。多少歯を削る必要があります。
セラミックはある程度強度がありますが、強い力がかかると割れたり取れたりすることもあります。見た目的には天然の歯に近い仕上がりが可能です。
咬み合わせの状態によっては適用できない場合もあります。
マウスピース型部分矯正
半透明の目立たないマウスピース矯正装置による歯列矯正です。ワイヤー矯正も可能ですが、すきっ歯の場合はインビザラインGoが適した場合が多いです。
期間はその他の治療に比べ長いですが、矯正治療の中ではかなり短期間での治療となります（半年前後）。費用も全体矯正の半額程度で治療が可能です。
奥歯（6番目・7番目）が噛み合っていることが適用条件となります。
前歯の隙間というのはほとんどの場合わずか数ミリの小さな隙間です。しかし、すきっ歯でお悩みの方はこの数ミリの隙間で大きな悩みの種となってしまいます。
また、どんな治療法がいいのか決めかねている、治療法ごとのメリットやデメリットが気になるという方もお気軽にご相談ください。
アップル歯科はその気になる歯の隙間のお悩みに対し、患者様と相談しながら一緒に解決する方法を探します。
歯の表面にできる白い（中には茶色のものもあります）斑点や模様のことをホワイトスポットと言います。
ホワイトスポットができる原因としては、大きくわけて２つ考えらられます。
１.の場合は時に進行して虫歯になってしまうこともありますが、いずれの場合も進行せず、子供の頃から大人になってもずっと気になる白い斑点として歯の表面に残り続けることもあります。
ホワイトスポットは厳密に言えば虫歯ではないため、歯科に通っていても治療せずに経過観察になることも多く、「見た目は気になるけれどそのままにしている」という方も多くおられます。
ホワイトスポットは、できた原因にかかわらず消すことができます。ホワイトスポットの治療法は、ホワイトスポットができた深さにより異なってきます。
保険でホワイトスポットを消せる場合もありますが、これはそのホワイトスポットが虫歯として進行して、虫歯と断定できた場合になります。そのため、多くの場合ホワイトスポットの治療は「見た目の治療」となり、保険適用外の治療となります。
※見た目を改善する治療に公的健康保険は適用されません。
ホワイトスポットが気になっていたけど、これまで治療してこなかった、もしくは治療できることを知らなかったという方、お気軽にご相談ください。
ホワイトスポットの中には、セルフケアで消せるものもあります。ごく限られた症例ですが、原因が初期の虫歯で再石灰化が追いつく程度の軽度な症例であれば、再石灰化を促すデンタルケア用品を使うことで、ホワイトスポットを消すことができます。
当院でおすすめしているのは、Miペーストというミネラルを多く含んだ歯磨き粉です。これをフッ素を多く含んだ歯磨き粉と併用していただくことで、ごく軽度のホワイトスポットであれば治癒することがあります。
ただし、多くの場合ホワイトスポットはこの方法で消えることはありません。当院でも小さなホワイトスポットで、患者様も治療するほど気になっていないという場合にご案内することがある程度です。しっかり除去したい場合は治療をご検討ください。
選択肢１
ホワイトスポットにiCon（アイコン）とう薬剤を塗布することで、歯をほとんど削らず（最外層1層のみ削ります）にホワイトスポットを治療します。
アイコンは、酸によって脱灰したエナメル質に薬剤を染み込ませることでホワイトスポットを改善し、エナメル質からミネラルが溶け出すのを防ぎます。
また、アイコンはホワイトスポットを治療するだけだなく、エナメル質の酸性化を防ぐためホワイトスポットの再発予防する効果もあります。
| 治療内容 | アイコンによるホワイトスポット（2歯）の改善 |
|---|---|
| 期間 | 1週間（2回） |
| 費用 | 2歯33,000円（税込） |
| リスク |
|
選択肢2
薬剤で消えないレベルの深さに原因があるホワイトスポットは、歯の表面を少し削ってから、コンポジットレジンという歯科用樹脂を使ったダイレクトボンディングという治療で修復します。
ダイレクトボンディングに使用する樹脂は、審美性に特化した素材を使用して歯の色合いを調整するため、治療後はキレイな仕上がりが期待できます。
ただし、樹脂は取れたり欠けたりすることがあり、経年により色味や材質が劣化するリスクがあり、その場合は再治療が必要になります。
| 治療内容 | ダイレクトボンディングによるホワイトスポット（2歯）の改善 |
|---|---|
| 期間 | 1週間（2回） |
| 費用 | 2歯66,000円（税込） |
| リスク |
|
選択肢3
ダイレクトボンディングでは治療できないような広い範囲のホワイトスポットの場合、ラミネートベニアというセラミックのシェルを歯の表面に貼り付ける治療が有効です。
ラミネートベニアは歯との接着強度が高く、見た目も美しく艶のある仕上がりが期待できます。セラミックの特性上、汚れがつきにくく落としやすいというメリットもあります。
ただし、ダイレクトボンディングと同様にラミネートベニアは人工物ですので、取れる・割れるというリスクは少なからずあります。
| 治療内容 | ラミネートベニアによるホワイトスポット（2歯）の改善 |
|---|---|
| 期間 | 2ヶ月（5回） |
| 費用 | 2歯286,000円（税込） |
| リスク |
|
| 曜日 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 診療開始 | 9:30 | 9:30 | 9:30 | 9:30 | 9:30 | 9:30 |
| 診療終了 | 18:30 | 18:30 | 13:00 | 18:30 | 18:30 | 17:00 |
診療情報
休診日：日曜・祝日
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