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歯がボロボロになった方へのインプラント治療

全ての歯をインプラントで治療するAll-on-4

アップル歯科のAll-on-4は

治療方法	上顎6本、下顎4本のインプラントを埋入し、その上に歯肉部分のついたすべての歯を並べる治療法
手術は	日本口腔インプラント学会専修医の吉見が監修または執刀します。
上部構造の種類	アクリリックレジン…樹脂製の上部構造チタンフレーム…チタンを裏打ちし、強度をもたせた上部構造チタン+ジルコニア…チタンで強度をもたせ、審美性の高いジルコニアの歯を並べた上部構造
費用（自由診療）	下顎205万円〜290万円、上顎290万円〜340万円（税込下顎225.5万〜319万円、上顎319万〜374万円）
治療期間	3〜6ヶ月、治療回数…5〜7回

All-on-4（オールオンフォー）治療とは

歯周病や虫歯、外傷等で多くの歯を失った、歯がボロボロになってほとんどの歯がないという方のインプラント治療の選択肢としてAll-on-4という治療があります。

All-on-4は名前の通り4本のインプラント（上顎は6本）に全ての歯を並べるという治療です。

通常の全顎インプラント治療に比べ、適応症例の範囲が広く、重度の歯周病や総入れ歯の方にも対応可能な治療です。

手術は1日で終わり、当日に仮歯が入るため、患者様の負担を抑えらられる治療です。

All-on-4はこんな方にお薦めの治療

総入れ歯が合わない方
ほとんどの歯を失った・抜歯が必要
重度の歯周病・顎の骨が痩せてしまっている
インプラントで治療したいけど少し費用を抑えたい方
全顎的なインプラント治療をしたいけど治療期間を抑えたい方

All-on-4（オールオンフォー）の特徴

手術時の負担が少ない

All-on-4はインプラント埋入時に骨が少ない場合でもサイナスリフトやソケットリフト、GBRという骨造成をほとんど必要としません。

そのため術後の回復も早く、手術も当日1日のみと、患者様にとって負担の少ない治療です。

もちろん、腫れや痛みがまったくないわけではありませんが、手術中は静脈内鎮静法という半分眠ったような状態で治療を受けていただきますので、痛みを感じることはほとんどなく、手術時の記憶もほとんどないという方もおられます。

治療の期間・回数が短い

All-on-4は全顎的なインプラント治療に比べ、非常に治療期間が短いことも大きな特徴と言えます。

All-on-4の治療期間は3〜6ヶ月と通常のインプラントと変わりません。回数は5〜7回と通院回数も多くはありません。

同じくインプラントを使って治療する全顎インプラント治療に比べると、期間も回数も半分程度に抑えられるため治療に通う煩わしさも最小限で抑えられます。

費用を抑えられる

まずAll-on-4は決して安価な治療ではありません。ここでいう「抑えられる」は全顎インプラントに比べてとういことになります。

全顎的なインプラント治療も28本の歯を28本のインプラントに置き換えるわけではありません（主に片顎8本前後）が、それでも費用でいうと片顎350万〜500万円と高額な治療となります。

インプラントはその埋入本数が増えるほど治療費は高くなるため、All-on-4はそのインプラントを4本（6本）と最小限にすることで費用も抑えられます。

きれいな歯並びにできる

All-on-4はインプラントの上にガム（歯肉部分）付きの歯を並べるため、元々の歯並びに関係なくキレイな歯並びで歯を並べることができます。

もちろん、顎の状態を検査して咬み合わせも整えます。つまり、歯並びが悪かった人も矯正なしでキレイな歯並びが手に入るということになります。

また、仮歯は治療当日（例外を除く）に入りますので、治療期間中も歯がないことで悩む必要はありません。最終の歯は、歯も歯肉部分もキレイで自然な仕上がりになりますので、周囲の方が補綴（人工の歯）であることに気づくのは容易ではありません。

All-on-4のメリット・デメリット

All-on-4のメリット
適応症例が広く総入れ歯や重度歯周病でも治療が可能
固定式で取り外しの必要がなく、見た目もキレイ
手術は１日で当日に仮歯が入る
インプラントに比べ費用や期間が抑えられる
固いものでも食べれるようになる

All-on-4のデメリット
残存歯の抜歯が必要
咬合力が強いと上部構造が割れる可能性がある
全身疾患がある方は治療ができない場合がある
入れ歯に比べると費用がかかる
術後にはメインテナンスが必要

All-on-4のリスクと留意点

稀にインプラント埋入手術後、一時的に唇・舌・頬・歯肉（歯茎）・歯牙の麻痺が起こることがあります。また、手術部位、歯槽骨の状況により近接歯牙、顎、上顎洞、鼻腔に対する炎症、疼痛、過敏症、組織治癒の遅延及び顔面部の内出血（紫斑や黄斑など）が現れる場合も稀にあります。
術後、３～４日目に腫れ止めが切れると傷口が腫れてきますが、殆どの場合、１週間程度で傷口は治ります。
術中に、歯牙や骨の状態により手術内容が予定より変更することがあります。
喫煙、飲酒は正常な治療の妨げとなります。最低でも術後１週間は控えてください。
処方された薬剤の服用により吐き気、めまい、眠気、咳、お腹が緩くなるなど一時的な副作用が現れることがあります。
手術当日に入る仮歯は前歯のみの噛み合わせになります。３週間あたりが一番不安定となります。
奥歯は最終的（数ヶ月後）には入りますが手術当日の仮歯には入りません。
仮歯中にインプラントが脱落した際には追加の手術が必要となり、また期間も延びることがあります。
インプラント手術は、インプラントを埋め込む骨の状況等など個人差があり、一概に対応年数を論ずる事ができません。また最善をつくしても結果が予想通り成功しない場合もあります。
インプラントの耐久性は、天然歯同様、口腔衛生状態（咬合力、咬み合わせ、歯磨き、メンテナンス）により変化します。
治療中に大きくお口を動かされますと治療が難しくなりますので、歯科医師の指示にご協力下さい。

All-on-4のプランと費用

アクリリックレジン

エコノミー

上顎適応外

下顎205万円（税込225万5千円）

チタンフレーム

スタンダード

上顎290万円（税込319万円）

下顎250万円（税込275万円）

チタンフレーム+ジルコニア

プレミアム

上顎340万円（税込374万円）

下顎290万円（税込319万円）

※トータルフィー（All-on-4治療にかかるすべての費用込）
※両顎エコノミープランはお受けできないことがあります。

多くの歯を失ったらまず相談から

歯を失うということは、誰にとってもお辛いことです。歯を失うと、咀嚼がうまく行かなくなり、食物の消化に影響が出たり、発音がキレイにできなくなったり、口元に張りがなくなりシワシワになったり、あらゆるところに影響は現れます。

そして、歯を1本・2本と失うに連れ歯科医院に行くのが億劫になったり恥ずかしくなって、更に治療から遠のいてしまうという方も少なくありません。

しかし、歯は一つの大切な臓器で、しっかり噛めるということはその人の健康寿命にも関わます。「恥ずかしい」「怒られそう」とう行きたくない気持ちはわかりますが、一刻も早く治療をすることで、残りの歯を守るだけでなく心身の健康にもつながります。

もし治療の選択肢に「All-on-4」をご検討でしたら、まずは気軽にご相談にお越し下さい。当院ではインプラントやAll-on-4を迷われている方には無料相談を承っております。もしAll-on-4以外の治療を選択するにしても、「噛む」という機能を回復させることが重要です。相談して一緒に治療法を検討しましょう。

この記事の編集・責任者は歯科医師の西森智です。

歯科医師西森智

略歴: 2017年国立大学法人岡山大学歯学部歯学科卒; 2017年兵庫県立淡路医療センター入職; 2018年アップル歯科クリニック入社; 2021年三宮アップル歯科副院長就任; 2022年枚方くずはアップル歯科院長就任
ライセンス: 歯科医師免許
受講セミナー: 大阪SJCDベーシックコース; 大阪SJCDレギュラーコース; 咬合補綴治療計画セミナー; 木原先生診断セミナー; CSTPC福岡; ODGC; i6ベーシックコース; i6GBRコース; I6前歯部抜歯即時コース

受講セミナー: 前歯部インプラントハンズオンセミナー; インプラント周囲の軟組織マネージメントハンズオンコースDr.teresa; インプラント実習コース; SII インプラント治療成功へのstep by step; オステムIMPセミナー（サージェリー）; ICEED　ベーシック！遊離歯肉移植術（FGG）上皮下結合組織移植術（SCTG); ICEED　大規模GBRを回避するためのリッジプリザベーション; Tiハニカムメンブレンを用いた安全なGBRテクニック; 最小限の治療で最大限の効果を発揮する低侵襲インプラント治療を極めるセミナー; 松岡塾ベーシック; 松岡塾モニタリングコース; アライナー矯正のためのアンカースクリュー実習; The Implant Japan 2024年; ADI　photographyコース; DXGC; Invisalign Asia Pacific Exchange 2024年　中国; BPS-2ND　ウェビナーコース